Nach der Operation (Nachsorge und Rehabilitation)
Ergebnis: Nach der
Entfernung des Verbandes kann es zu kleineren Blutergüssen und Verschwellungen
im Bereich des Penis oder des Hodensackes kommen. Diese sollten nach 2-4 Wochen
abgeheilt sein. Danach sollte die Harnröhrenmündung im Bereich der Eichel
liegen, damit die Kinder im geraden Strahl Wasser
lassen können und der Penis gerade ist.
Kontrolltermine: Der
Verband und der Bauchdeckenkatheter bleiben für 3 bis 7 Tage nach der Operation,
je nach Operationstechnik. Dann wird das Kind für eine halbe Stunde gebadet, um
den Verband einzuweichen und eine leichtere Entfernung zu ermöglichen. Nach
Entfernung der Fäden wird der Verband abgewickelt, dafür bekommen die Kinder
ein Schmerzmittel, dann wird ggf. das Harnröhrenröhrchen entfernt. Am selben
oder am nächsten Tag wird der Bauchdeckenkatheter abgeklemmt und das Kind darf
Wasserlassen. Wenn dies mehrfach problemlos geklappt hat, wird der
Bauchdeckenkatheter durch Lösen des Hautfadens entfernt und das Kind entlassen.
Falls
Mundschleimhaut verwendet wurde, muss diese etwas länger abheilen und das Kind
geht mit liegendem Bauchdeckenkatheter und Urinbeutel nach Hause. 3 Wochen nach
der Operation wird das Kind ambulant wieder vorgestellt, der Katheter abgeklemmt und
nach problemlosem Wasserlassen entfernt.
Die
Fäden in der Haut des Penis lösen sich nach 2-3 Wochen von alleine auf und
müssen nicht entfernt werden.
Zu Hause sollte sich das Kind eine Woche körperlich schonen und nicht duschen.
Sport und Vollbäder sollten für 3 Wochen vermieden werden. Zur besseren
Abheilung werden zuhause 2x tgl. Kamillebäder des Penis durchgeführt, eine
weitere Salbentherapie ist nicht notwendig.
Nach 4-6 Wochen sollte der Penis
abgeheilt sein und wird vom Operateur nachkontrolliert.
Sollte dann eine Fistel auftreten, zu erkennen am Urinaustritt neben der
eigentlichen Harnröhrenmündung, heilt diese häufig durch Zuhalten beim
Wasserlassen von alleine ab.
Nach erfolgreicher Operation erfolgt 1 x pro Jahr eine Nachsorge durch den
Operateur bis nach der Pubertät.
Einschränkungen nach der Operation: Nach
der Operation sollten die Kinder 2-3 Tage im Bett bleiben, sie können sich aber
hinsetzen und spielen. Danach ist vorsichtiges Gehen möglich.
Schmerzen und Narben nach der Operation: Für die
ersten Tage nach der Operation kommt es zu leichten Wundschmerzen, die durch
Infusionen zu steuern sind. Nach Abheilung bleibt eine ringförmige Narbe
unterhalb der Eichel und ggf. an der Penisunterseite und die Kinder sind beschnitten.
Medikamente nach der Operation: Für
ca. 2- 3 Tage benötigen die Kinder leichte Schmerzmedikamente. Damit eine
schnellere Wirkung eintritt, werden diese über die Vene gegeben und dafür ein
venöser Zugang belassen. Zusätzlich ist für die Zeit des Bauchdeckenkatheters
eine Antibiotikagabe nötig, die aber als Saft oder Tablette gegeben werden
kann.
Rehabilitation / Physiotherapie: Es sind keine speziellen
Reha-Maßnahmen notwendig.
Dauer der Abheilung: Nach
4-6 Wochen sollte der Penis vollständig abgeheilt sein.
Krankschreibung: Krankschreibung
für 1 Woche nach Krankenhausentlassung.