Harnleiter OP / Harnleiterneueinpflanzung – Die Operation (Teil 1)
Vorbereitung zur Operation: Der Patient sollte 6 Stunden vor der OP nicht Essen und 3 Stunden vor der OP nicht trinken. Bei Kindern kann bis zu 2 Stunden vor der OP klare Flüssigkeit getrunken werden. Bei starker Köperbehaarung wird eine Rasur des Operationsgebietes im OP-Saal durchgeführt.
Narkose: Der Eingriff findet in Vollnarkose statt, diese dauert zwischen 60 und 180 Minuten.
Das OP-Team: Bei der Durchführung der OP sind der Operateur, ein assistierender Arzt sowie der Narkosearzt, eine Narkoseschwester und zwei Operationsschwestern anwesend.
Dauer der Operation: Die Operation dauert 60 bis 180 Minuten.
Harnleiter OP / Harnleiterneueinpflanzung – Die Operation (Teil 2)
Die Operation: Zu Beginn und während der Patient schläft, wird eine Blasenspiegelung durchgeführt. So kann man sich ein Bild der Mündungsstellen des Harnleiters von innen machen. Anschließend und wieder in Rückenlage kommt es zu einem Schnitt (ungefähr ca. 4 bis 6 cm) in der ‚Bikinifalte’, um den Harnleiter und die Blase darzustellen. Eventuell muss bei Erwachsenen nach Voroperationen der Schnitt nach oben vergrößert werden.
Der Harnleiter wird von der Blase getrennt und die Engstelle entfernt. Dann wird die Blase eröffnet, um die geeignete Stelle für die Neueinpflanzung festzulegen. Die Blase wird an der Seite mobilisiert und ein ‚Zipfel’ der Blase auf dem Muskel Psoas (großer Rückenmuskel) fixiert. In diesem fixierten Zipfel wird der Harnleiter neu eingepflanzt.
Nach der Operation hat der Patient für 10 Tage einen Urinkatheter in der Blase, zusätzlich eine Schiene im Harnleiter und eine Wunddrainage. Nach 7-10 Tagen wird die Schiene im Harnleiter entfernt und mit einer Röntgenuntersuchung geprüft, ob der Harnleiter gut eingeheilt ist. Dann wird auch der Blasenkatheter entfernt.