Gynäkomastie - vor der Operation - Operationen, Facharzt- und Klinik-Suche, Reha und OP-Videos

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Gynäkomastie – Brust bei Männern – Vor der Operation

Wahl des richtigen Operateurs: Eine entsprechende Recherche im Internet und in sonstigen Medien bietet eine gute Vorab-Möglichkeit um herauszufinden, ob der gewählte Plastische Chirurg entsprechend Erfahrung auf dem Gebiet der Brustchirurgie besitzt bzw. langjährig Gynäkomastie-Operationen durchführt. Der Eintrag als Mitglied in entsprechend anerkannten Fachorganisationen kann weitere Informationen liefern.

Nach einem ausführlichen Aufklärungsgespräch sollte der Patient am Ende von der fachlichen Kompetenz, Spezialisierung und erforderlichen Seriosität zweifelsfrei überzeugt sein, um eine für die Operation erforderliche Vertrauensbasis zu seinem Plastischen Chirurgen eingehen zu können.

Inhalt des Beratungsgespräches sollte zunächst eine umfassende Hintergrundinformation über Ursachen und Entstehung einer Gynäkomastie bzw. einer vergrößerten Brust bei Männern sein. Die persönliche Befunderhebung und Dokumentation mit Festlegung eines individuellen Therapieplanes steht im Mittelpunkt der ärztlichen Konsultation. Eine Demonstration verschiedener Vorher- und Nachher-Aufnahmen betroffener (von diesem Operateur behandelter) Patienten sollten selbstverständlich sein. Die Aufzählung aller möglichen Risiken, die im Rahmen und nach einer solchen Operation auftreten können, sowie die detaillierte und ausführliche Beantwortung aller an den Chirurgen gestellten Fragen, sind ebenso fester Bestandteil eines umfassenden Beratungsgespräches.

Der gewählte Operateur sollte Facharzt für Plastische und Ästhetische Chirurgie sein, was eine sechsjährige Ausbildung auf diesem Spezialgebiet voraussetzt. Der Plastische Chirurg sollte idealerweise langjährige Erfahrung als Facharzt auf dem Gebiet der ästhetischen und rekonstruktiven Brustchirurgie und der Behandlung von vergrößerter Brust bei Männern aufweisen können. Der behandelnde Facharzt sollte alle gängigen Techniken zur Behandlung unterschiedlicher Gynäkomastie-Formen beherrschen und hierzu seit Jahren durchschnittlich mindestens 50 solcher Operationen pro Jahr durchführen.

Informationen für den behandelnden Arzt: Der operierende Arzt benötigt uneingeschränkte Information über Entstehungszeitpunkt und Entwicklung der vergrößerten Brust bei Männern / Gynäkomastie unter Nennung aller möglichen Ursachen im Falle nicht physiologischer Gynäkomastien (z.B. Pubertätsgynäkomastie) sowie mögliche Beschwerden und Beweggründe für eine anstehende Operation.

Zu erheben ist die Menge an Volumen und vor allem Hautüberschuss, Hautqualität und Größe der Brustwarze, da sich möglicherweise hieraus unterschiedliche plastisch-chirurgische Vorgehensweisen ableiten lassen.

Vorerkrankungen, Voroperationen und Unverträglichkeiten bzw. Allergien sind wichtige Nebeninformationen für Chirurg und Narkosearzt.

Blutverdünnende Medikamente (Aspirin) sollten vor dem Eingriff nicht genommen und ggf. nach Rücksprache mit dem verordnenden Arzt abgesetzt werden.

Tests und Voruntersuchungen: Zur differentialdiagnostischen Absicherung sind im Zweifelsfalle Mammographie, endokrinologische Hormonbestimmung und urologische Untersuchung erforderlich. Die Notwendigkeit kann vom Plastischen Chirurgen festgestellt und die Durchführung veranlasst werden. Bei jüngeren bzw. gesunden Patienten sind keine speziellen Voruntersuchungen für die Operation erforderlich. Allgemeine Voruntersuchungen (Labor, EKG, Lungenröntgen) werden bei Eingriffen in Vollnarkose ggf. vom Anästhesisten angefordert.

Vor und auch nach der Operation wird in jedem Fall eine fotographische Befunddokumentation der Gynäkomastie durchgeführt.

Eine Eigenblutspende ist nicht notwendig.

Einzureichende Unterlagen: Vor jeder möglichen Operation muss ein ausführliches Beratungs- und Aufklärungsgespräch sowohl durch den Plastischen Chirurgen als auch durch den Narkosearzt erfolgen. Dieses darf nicht am Operationstag durchgeführt werden, damit der Patient ausreichend Zeit hat, nach Beschreibung des Operations- und Narkoseverfahrens unter Nennung möglicher Risiken etc. ggf. von einem geplanten Eingriff zurückzutreten.

Im Falle bereits durchgeführter Voruntersuchungen sollten die Befunde zum Beratungstermin ebenso mitgeführt werden wie ein möglicher Allergiepass etc.

Einnahme von Medikamenten: Grundsätzlich sollte vor einer geplanten Operation ein Überblick über alle aktuell verwendeten Medikamente geschaffen werden. Insbesondere sind hier alle blutverdünnenden Medikamente wie z.B. Aspirin bedeutsam, da sie 1- 2 Wochen vor einer geplanten Operation nicht mehr eingenommen bzw. nach Rücksprache mit dem sie verordnenden Arzt. ggf. durch diesen abgesetzt werden sollten.

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