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Brustverkleinerung – Kosten, Definition und Krankenkasse

Operationsname und Definition: Brustverkleinerung (Mammareduktion, Mammareduktionsplastik) / Die Mammareduktion ist ein Eingriff zur medizinischen bzw. ästhetischen Brustverkleinerung und Bruststraffung schwerer und hängender Brüste (Mammahyperplasie / Mammahypertrophie, Makromastie). Durch die Operation sollen in erster Linie körperliche Beschwerden der Patientin reduziert bzw. beseitigt werden. Der Eingriff kann auch aufgrund ästhetischer Indikation durchgeführt werden.

Facharzt dieser Operation: Die Brustverkleinerung und gleichzeitige Bruststraffung ist eine komplexe Operation und erfordert einen auf ästhetische und rekonstruktive Brustchirurgie spezialisierten Facharzt mit langjähriger Erfahrung. Dies ist üblicherweise der Facharzt für Plastische und Ästhetische Chirurgie mit  6-jähriger Ausbildung auf diesem Gebiet.

Häufigkeit pro Jahr: Brustkorrekturen gehören sowohl international als auch in Deutschland mit über 20 Prozent zu den am häufigsten durchgeführten ästhetischen Operationen. Die Brustverkleinerungen rangieren in Deutschland unter den 10 beliebtesten Eingriffen. Offizielle Operationszahlen hierzu liegen nicht vor.

Herkunft und Entwicklung: Die erste Veröffentlichung einer Brustverkleinerung mit Erhalt der Brustwarze stammt aus dem Jahr 1921 und geht auf den Freiburger Chirurgen Erich Lexer zurück, einer der weltweiten Pioniere auf dem Gebiet der Plastischen Chirurgie. Seidem wurden zahlreiche Operationstechniken entwickelt, die sich teilweise grundlegend voneinander unterscheiden. Die wesentlichen Unterschiede beziehen sich u.a. auf die Schnittführung und die Präparation zum Erhalt der Brustwarze. Entsprechend der Form und Größe der Brust kommen unterschiedliche Techniken zur Auswahl. Im Blickpunkt steht neben der Brustverkleinerung eine langfristig ansprechende Brustform bzw. Brustgröße mit Erhalt der Durchblutung und Gefühlswahrnehmung an den Brustwarzen.

Stationär / Ambulant: Der Eingriff wird immer in Vollnarkose durchgeführt. Da meist eine Drainage eingelegt wird, ist ein stationärer Aufenthalt mit einer Übernachtung empfehlenswert.

Kosten der Operation und Kostenübernahme durch die Krankenkasse: Die Kosten für die Operation liegen zwischen 3.500 und 5.500 Euro (inkl. MwSt.), dazu kommen noch die Kosten für Vollnarkose, den stationären Aufenthalt und den Stütz-BH. Im Falle einer von der Krankenkasse anerkannten medizinischen Indikation können die Kosten auch im Einzelfall von der Versicherung übernommen werden. Die Hürden für eine Kostenübernahme durch die Krankenkasse liegen inzwischen sehr hoch, Zusagen werden in der Regel nur in sehr ausgeprägten Fällen erteilt. Im Falle ästhetischer Indikationen mit einem Resektionsgewicht (entfernte Brustgewebsmenge) von weniger als ca. 400g je Brust müssen die Kosten üblicherweise von der Patientin selbst getragen werden.