nach dem Einsatz des artifiziellen Sphinkters

Inkontinenz Männer / Implantation eines
artifiziellen Sphinkters (künstlicher Schließmuskel): Nach der Operation (Nachsorge und Rehabilitation)

Ergebnis: Die Belastungsinkontinenz
sollte beseitigt sein. Der Patient sollte die Kontinenz wiedererlangt haben.

Kontrolltermine: Normalerweise ist circa
eine Woche nach der Entlassung aus dem Krankenhaus eine erste ambulante Kontrolle
notwendig. Von den dort erhobenen Befunden ist abhängig, wann eine
Wiedervorstellung erfolgen sollte. Nach komplettem Abschluss der Wundheilung (circa
4-6 Wochen postoperativ) kann der artifizielle Sphinkter aktiviert werden. Bei
Patienten, die bestrahlt wurden, sollte mit der Aktivierung allerdings besser
10-12 Wochen gewartet werden.

Einschränkungen nach der Operation: Während
der Operation wird ein Katheter über die Harnröhre eingelegt, welcher die
ersten 3-4 Tage nach der Operation belassen wird, um die Gefahr der Infektion
durch den Urin zu minimieren. Darüber hinaus wird im Operationssaal ein Verband
angelegt, der für 48 Stunden belassen wird – in dieser Zeit sollte der Patient
so viel wie möglich liegen.

Duschen
ist ab dem dritten Tag nach der Operation möglich, Baden oder Saunieren erst nach
6 Wochen. Schweres
Heben sollte in den ersten 6 Wochen vermieden werden.

Insgesamt
sollte sich der Patient in den ersten Wochen nach der Operation körperlich
schonen und sportliche Betätigungen meiden. Fahrrad fahren ist erst nach der
kompletten Einheilung – und auch dann nur mit geteiltem Sattel – möglich.
Allerdings sollten exzessive Fahrradtouren vermieden werden.

Innerhalb der ersten
2 Tage nach der Operation braucht der Patient Ruhe und sollte so gut es geht liegen
bleiben. Für diese Zeit ist er auch auf fremde Hilfe angewiesen.

Schmerzen und Narben nach der Operation: Schmerzen
hat der Patient im Operationsgebiet, die normalerweise aber so gering sind,
dass keine Schmerzmittel (oder nur leichte Schmerzmittel) notwendig sind. Vor
allem längeres Sitzen kann sehr unangenehm sein. Hier kann die Verwendung eines
sogenannten Sitzrings sinnvoll sein. Die Dauer der Schmerzen ist von Patient zu
Patient sehr unterschiedlich, normalerweise kann der Schmerz 4-6 Wochen
anhalten.

Bei
perinealer Einlage bleibt im Bereich des Damms unterhalb des Hodensacks eine
circa 5 cm lange Narbe zurück, bei penoscrotaler Einlage bleibt eine circa 3 cm
lange Narbe am Übergang vom Penis zum Hodensack zurück. Zusätzlich bleibt eine
circa 5 cm lange Narbe im Bereich des Unterbauchs zurück.

Medikamente nach der Operation: Normalerweise
sind keine besonderen Medikamente notwendig, außer denen, die man
eventuell
schon vor der OP wegen anderer Erkrankungen eingenommen hat. Zur
Vermeidung einer Infektion wird während der Operation und den folgenden
Tagen zunächst
intravenös ein Antibiotikum gegeben, welches dann für circa 14 Tage
weiter als
Tablette eingenommen werden muss.

Rehabilitation / Physiotherapie: Nach
der Einlage eines artifiziellen Sphinkters sind keine Reha-Maßnahmen notwendig.

Krankschreibung: Eine Krankschreibung ist, abhängig von der Art
der Berufstätigkeit, für 2 bis 4 Wochen sinnvoll.